Die Verhaltenstherapie beruht auf lerntheoretischen Erkenntnissen darüber, wie man Verhalten erlernt und es verändert. Mit Verhalten ist aber nicht nur das äußerlich sichtbare Verhalten gemeint, sondern auch Gedanken, Gefühle und Körperempfindungen einer Person.

In der Therapie werden die aktuelle Lebenssituation, die Beziehungen zu wichtigen Angehörigen, Schwächen und Stärken sowie die Art, sich und die Umwelt wahrzunehmen, aber auch die Erfahrungen in der Lebensgeschichte thematisiert. Gemeinsam erarbeiten wir Annahmen über die Ursachen des Problemverhaltens, das zu Leid und Beeinträchtigungen führt. Ein weiterzuführender und wichtiger Teil der Therapie sind die intensiven Gespräche über die Bedeutung der Probleme, den eigenen Anteil daran sowie über die Situation, in der die Probleme entstanden sind. Dabei gilt es, ungünstige Gedanken- und Verhaltensmuster zu erkennen und diese durch hilfreichere zu ersetzen. Nachdem einzelne Problembereiche erkannt und besprochen wurden, werden gemeinsam realistische und erreichbare Ziele aufgestellt, z. B. eigene Bedürfnisse äußern zu können. Der therapeutische Prozess besteht also in erster Linie aus dem Neulernen angemessener oder dem Umlernen ungünstiger Denk- und Verhaltensweisen.

Die Behandlung wird sehr individuell gestaltet und Ihre aktive Mitarbeit ist gefragt. Dazu gehören z. B. Selbstbeobachtungen, Gedankenprotokolle, Übungen, etc. All das soll Ihnen helfen, ein zufriedeneres Leben zu führen und auch künftig besser mit schwierigen Situationen umzugehen.
Hier finden Sie einen  Aufklärungsbogen zu den (Neben-)Wirkungen von Psychotherapie.

Im Gegensatz zu den klassischen verhaltenstherapeutischen Techniken, die über Verhaltensänderungen versuchen, auch eine emotionale Veränderung zu bewirken, gilt es im Rahmen der emotionsfokussierten Therapie, durch die direkte Arbeit an den Emotionen, Verhaltensänderungen zu ermöglichen. Emotionsfokussierte Arbeit ist deswegen nicht zuletzt immer dann angebracht und sinnvoll, wenn innerhalb der Therapie „Blockaden“ im therapeutischen Prozess auftreten.

Emotionsfokussierende Techniken helfen daher besonders bei Problemen, die Sie zwar theoretisch erkannt haben und rational auch nachvollziehen können, aber es Ihnen schwerfällt, anders zu fühlen: „Ich verstehe ja, was Sie meinen, aber ich fühle das nicht.“

So können z. B. Schuldgefühle immer bei Kritik auftreten, obwohl die Schuldgefühle überhaupt nicht angemessen oder notwendig sind, da es sich z. B. um eine übliche Besprechung aus dem Berufsalltag handelt. Meist sind das Gefühle aus der Vergangenheit, die sich in sogenannten „automatischen Schemata" verfestigt haben und daher unveränderbar erscheinen. Diese Gefühle zeigen sich häufig auch in körperlichen Empfindungen: „Mir bleibt dann die Luft weg, so groß ist der Druck auf der Brust.“

Eine Posttraumatische Störung kann als Reaktion auf ein traumatisches, belastendes Ereignis entstehen. Ursachen können körperliche Gewalt, Krieg, Terroranschlag, Naturkatastrophen, ein schwerer Unfall oder eine belastende Diagnose einer ernstzunehmenden Krankheit sein. Personen mit einer Posttraumatischen Störung muss nicht unbedingt selbst dieses Ereignis widerfahren sein, sie können auch „nur“ Beobachter:innen gewesen sein. Die Folgen treten in der Regel Wochen bis Monate nach dem traumatischen Ereignis auf. Nicht jede:r, dem ein traumatisches Ereignis widerfährt, erkrankt in Folge. Vielmehr spielen auch weitere Faktoren, wie zum Beispiel die Genetik oder die generelle psychische Belastbarkeit eine wichtige Rolle, ob es zum Ausbruch der Krankheit kommt. In der Therapie wird daher gezielt die Widerstandskraft (Resilienz) gestärkt. Symptome können vielfältig und unterschiedlich stark ausgeprägt sein, zu diesen zählen u. a. aufdringliche, belastende Gedanken; Albträume; depressive Stimmung; Reizbarkeit oder Schreckhaftigkeit; Angespanntheit.

Die (kognitive) Verhaltenstherapie erweist sich als besonders wirksam bei der Aufarbeitung des Traumas. Zu Anfang wird zunächst umfangreich über die Störung, ihre Entstehung sowie den Ablauf der Therapie informiert. So kann eine Erklärung für die Symptome gegeben werden. Zudem wird ein Gefühl von Sicherheit wiederhergestellt. Der:die Therapeut:in hilft dabei, die Störung zu verstehen und belastende Gedanken oder Erinnerungen an das Ereignis zu kontrollieren. Wurde ein vertrauensvolles Verhältnis zwischen der:dem Therapeut:in und der:dem Patient:in aufgebaut und konnte der:die Patient:in so weit stabilisiert werden, kann die eigentliche Auseinandersetzung mit dem Trauma beginnen. Patient:innen werden gezielt mit dem Trauma konfrontiert, indem sie immer wieder das traumatische Erlebnis gedanklich erleben. Oft haben Personen, denen ein traumatisches Ereignis widerfahren ist, Probleme, sich genau an das Geschehene zu erinnern. In der Therapie wird versucht, die einzelnen Gedächtnisfetzen wieder zu einem Ganzen zusammenzusetzen. Dies hilft, das Erlebnis als etwas aus der Vergangenheit zu verstehen, das nicht die Gegenwart beherrscht. Im letzten Schritt der Therapie geht es darum, das Trauma als etwas aus der persönlichen Vergangenheit anzusehen und sich damit auszusöhnen. Dabei finden auch Wut und Trauer ihren Platz. Ziel der Therapie ist es dann, den weiteren Lebensweg zu planen und zu gestalten. 

Unter Hypnotherapie, insbesondere nach Milton Erickson, werden heute die Therapieformen zusammengefasst, die das vorhandene Wissen über die Wirkung von Trance und Suggestionen therapeutisch nutzen. Im Rahmen der Hypnotherapie gilt es Heilungs-, Such- und Lernprozesse zu fördern. Manchmal wird entweder Hypnose im mehr formalen Sinn praktiziert (z. B. die Augen auf einen Punkt richten und auf die Stimme der:des Therapeut:in hören), oder es werden alltägliche Tranceprozesse, auch Kommunikationstrance genannt, für die therapeutische Arbeit genutzt, etwa wenn eine Geschichte vorgelesen wird.

Die moderne Hypnotherapie wurde stark durch Milton H. Erickson geprägt. Bei der Hypnose nach Erickson wird der Zustand der hypnotischen Trance für die Veränderungsarbeit genutzt. In diesem Zustand rückt die vom Bewusstsein ausgeübte Kontrolle mehr in den Hintergrund, wodurch unbewusste Prozesse und kreative Lösungen stärker in den Vordergrund der Aufmerksamkeit treten. Es werden Metaphern, Sprachbilder, Analogien und Wortspiele genutzt, um neue Ideen und Lösungsmöglichkeiten für die berichteten Probleme anzuregen. Die Kontrolle darüber, welche dieser Ideen angenommen und genutzt wird, bleibt dabei vollkommen bei Ihnen. Im therapeutischen Alltag werden die Techniken der Hypnotherapie häufig ergänzend z. B. zur klassischen Verhaltenstherapie eingesetzt.

Jede Partnerschaft hat ihre speziellen Themen, die innerhalb der Beziehung immer wieder auftauchen. Typische Themen sind z. B. Eifersucht, Sexualität, Kontakte zu Eltern und Freund:innen, ein unterschiedlicher Umgang mit Elternschaft, mit Finanzen oder Kinderwunsch. Manchmal gelingt es Paaren „plötzlich“ nicht mehr, diese Themen konstruktiv zu bearbeiten. Jede:r beharrt auf den eigenen Standpunkt und versteht nicht, warum die:der Partner:in sich nicht einsichtig zeigt.

Eine Paarberatung/-therapie kann gerade hier durch die unparteiische Vermittlung Unterstützung in der partnerschaftlichen Kommunikation bieten. Gerade dann, wenn Konflikte schon länger andauern oder wiederkehrend sind, kann es nützlich sein, Impulse von Außen zu bekommen. Dieses Vorgehen macht immer dann Sinn, wenn Kommunikation innerhalb der Partnerschaft wieder verbessert und gemeinsam konstruktive Lösungen gefunden werden sollen. Am Anfang werden daher Gesprächsregeln festgelegt, damit es möglich ist, auch ohne gegenseitige Schuldzuweisungen miteinander zu reden. Das Verständnis auf beiden Seiten, wie es zu „typischen“ Konflikten kommt und wie sie gemeinsam bewältigt werden können, erleben die meisten Paare als hilfreich.

Bei einer Paartherapie macht es häufig Sinn, sowohl Einzelsitzungen als auch Paargespräche zu führen. Dabei können innerhalb einer Einzelsitzung die Bedürfnisse und Wünsche an die Partnerschaft sowie das eigene Wirken innerhalb der Beziehung analysiert werden. Innerhalb einer gemeinsamen Doppelsitzung werden dann erarbeitete Kommunikations- und Verhaltensmuster besprochen und erste Lösungsansätze entwickelt.

Die Diagnostik einer adulten AD(H)S erfordert aufgrund der häufig bestehenden komorbiden psychischen Erkrankungen einen hohen diagnostischen Aufwand. In unserer Praxis legen wir besonderen Wert auf eine sorgfältige, umfassende und differenzierte Abklärung. Diese umfasst neben einer ausführlichen Anamnese auch entwicklungspsychologische Aspekte, ggf. eine Fremdanamnese sowie standardisierte testpsychologische Untersuchungen mit modernen und wissenschaftlich fundierten Verfahren. Ziel ist es, zum Einen eine sichere diagnostische Einschätzung zu ermöglichen, zum Zweiten eine tragfähige Grundlage für das weitere therapeutische Angebot oder unterstützende Empfehlungen zu schaffen.

Im Rahmen der Testdiagnostik kommen umfangreiche und standardisierte Verfahren zum Einsatz, die eine differenzierte Beurteilung der ADHS-Symptomatik erlauben. Die Ergebnisse werden strukturiert ausgewertet und in eine nachvollziehbare Schweregradeinteilung (leicht, mittel, schwer) überführt. Auf dieser Basis erhalten Patient:innen individualisierte Empfehlungen, die sich konkret an den persönlichen Testergebnissen, der Lebenssituation und dem funktionellen Beeinträchtigungsgrad orientieren. Diese können unter anderem Hinweise zu psychoedukativen Maßnahmen, psychotherapeutischen Angeboten, Coaching, arbeits- oder alltagsbezogenen Anpassungen sowie - sofern indiziert - zur weiteren ärztlichen Abklärung im Hinblick auf eine medikamentöse Therapie umfassen.

Die Diagnostik erfolgt in der Regel an zwei Terminen und beinhaltet die Anamnese, die testpsychologische Untersuchung sowie die Auswertung und Befunderstellung. Bitte beachten Sie, dass die Teilnahme an den Diagnostik-Terminen keine Therapie darstellt. Eine fundierte und sorgfältige Diagnostik bildet jedoch die wesentliche Grundlage für ein individuell abgestimmtes Behandlungsangebot.

Für die eingesetzten modernen Testverfahren existieren aktuell keine fültigen GOP/ GOÄ spezifischen Abrechnungsziffern. Daher wird die Ziffer 857 als Analogziffer verwendet und der Faktor an den Umfang der erbrachten Leistungen angepasst. Die Kosten für eine vollständige Diagnostik belaufen sich auf etwas 530,00 Euro. Eine Erstattung durch die gesetzliche Krankenversicherung ist nicht möglich. Die Erstattung durch die private Krankenversicherungen oder andere Erstattungsstellen kann ggf. nur teilweise erfolgen und ist nicht im vollem Umfang gewährleistet. Bitte besprechen Sie dies im Vorweg mit dem für Sie zuständigen Kostenträger. Eine entsprechende Honorarvereinbarung können Sie bei uns per Mail unter info@hamburg-privatpraxis.de anfragen.

In einzelnen Fällen können die Testergebnisse eine weiterführende differentialdiagnostische Abklärung, beispielsweise durch eine psychiatrische oder andere ärztliche Fachrichtung, erforderlich machen. Im Rahmen unserer Sorgfaltspflicht empfehlen wir insbesondere externen Patient:innen, die Ergebnisse zusätzlich mit bereits bekannten ärztlichen oder therapeutischen Behandler:innen zu besprechen.

Der Übergang vom Jugend- ins junge Erwachsenenalter stellt für viele Menschen eine besondere Herausforderung dar: Die Phase geht mit wichtigen Entscheidungen für den weiteren Lebensweg einher, erfordert ein hohes Maß an Selbstständigkeit und bedeutet für viele auch, sich von alten Bekanntschaften zu verabschieden und neue Menschen kennenzulernen. Häufig ist es notwendig, die eigene Rolle in verschiedenen Lebensbereichen, wie z. B. in der Familie, der Schule oder dem Job, im Freundeskreis oder in einer Partnerschaft, neu zu definieren. Zusätzlich werden Symptome, die teilweise aus der hormonellen pubertätsbedingten Umstellung resultieren, erst im jungen Erwachsenenalter sichtbar. Es liegt daher nahe, dass die Wahrscheinlichkeit, psychische Auffälligkeiten zu entwickeln, in dieser Phase relativ hoch ist.

Die Arbeit mit jungen Erwachsenen liegt uns deshalb sehr am Herzen. Innerhalb der Therapie helfen wir Dir/Ihnen dabei, Perspektiven für den weiteren Lebensweg zu entwickeln und ein zufriedenstellendes Leben zu ermöglichen. Hierbei berücksichtigen wir nicht nur die besonderen Umstände dieser Phase, sondern natürlich auch Deine/Ihre eigenen individuellen Herausforderungen, Chancen und Bedürfnisse.